La diabetes es una enfermedad crónico degenerativa que causa millones de muertes y amputaciones en el mundo. Sin embargo ha sido durante la pandemia que inició en el 2020 que miles de personas han descubierto que tienen este padecimiento.
De acuerdo a la información de la Dirección General de Epidemiología, en el sistema de vigilancia epidemiológica hospitalaria de Diabetes Mellitus Tipo 2, hasta el tercer trimestre del 2022 se registraron 24 mil 754 pacientes a nivel nacional con este diagnóstico, siendo Tabasco el primer lugar, con 3 mil 884 casos, seguido por Jalisco con mil 993, y el Estado de México con mil 512.
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Otro dato importante es que el grupo de edad más afectado fue el de 55 a 59 años de edad en ambos sexos, señaló el documento al corte del 2 de octubre. A nivel nacional e internacional, hay estudios y cifras que van marcando la pauta, en los que se indica que no sólo los adultos mayores han sido diagnosticados con esta enfermedad, sino también hay jóvenes y niños.
En el más reciente reporte de la Secretaría de Salud, publicado el Día Mundial de la Diabetes el pasado 14 de noviembre de 2022, a raíz de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2021, señala que 12 millones 400 mil personas padecen diabetes, “una enfermedad crónica que puede ocasionar daños irreversibles en la vista, el riñón o la piel”, indicó el jefe de Medicina Interna del Hospital Nacional Homeopático (HNH) de la Secretaría de Salud, David Alejandro Vargas Gutiérrez.
¿Hay mayor riesgo de enfermar de diabetes si se tuvo Covid-19?
A raíz de la pandemia, se han realizado muchos estudios sobre las secuelas del Covid-19, que en sus distintas mutaciones ha causado daños a la ciudadanía de todo el mundo, y Tabasco no es la excepción. Los resultados arrojados por análisis practicados el año pasado, han evidenciado que luego de haber contraído coronavirus, se ha incrementado la posibilidad de enfermar de diabetes.
En cuanto a la mortalidad y de acuerdo al INEGI, en el 2021 Tabasco ocupó el quinto lugar, con una tasa del 13.5 por ciento por cada 10 mil habitantes. Puebla tiene el primer lugar, con 15.7 por ciento; Veracruz Ignacio de la Llave 15.6 se ubica en segundo lugar; Tlaxcala es el tercero con 14.5; y el cuarto lugar es la Ciudad de México con 14.1 por ciento.
El coordinador del Centro de Atención Integral del Paciente con Diabetes (CAIPaDi) del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ), Sergio Hernández Jiménez, dijo a través de un comunicado que frenar el avance de la diabetes en México “es responsabilidad de todas y todos, ya que esta enfermedad es multifactorial, debido a inadecuados hábitos alimenticios, falta de actividad física y diagnóstico tardío, entre otros factores”.
Si bien ya hay millones de personas que tienen diabetes, otros más son propensos a adquirir esta enfermedad, por lo que podrían pasar a engrosar las estadísticas en los próximos años o meses.
Una investigación realizada previamente por El Heraldo de Tabasco a través de transparencia, reveló que en el 2020 se registraron mil 808 diabéticos cuyas edades oscilaban entre los 20 y 59 años, y mil 86 de 60 años o más. Para el 2021 las cifras aumentaron a 2029 en el primer rango, y para octubre del 2022, en los primeros 10 meses del año se tenían mil 465 en ese mismo grupo de edad, y 634 de 60 años en adelante..
¿Cómo enfrentaron los diabéticos la pandemia?
Existen varios testimonios de personas que viven con diabetes; tal es el caso de la señora Andrea “N”, quien tiene 15 años con la enfermedad, y reconoce que durante la pandemia el temor la invadió. “Estuve más de seis meses sin salir de casa, prácticamente solo salí a veces a la tienda, y otras ni eso, ya que temía morir por el Covid-19; en esos días falleció mi hermano y no puede despedirlo porque soy propensa a enfermarme”.
La mujer de 65 años de edad, comenta que durante el apogeo de la pandemia en el 2020 fue muy complicado, sobre todo por el abastecimiento de medicamentos, principalmente por la insulina, que es necesaria en su vida cotidiana.
¿Qué dicen los especialistas?
El Heraldo de Tabasco contactó a tres médicos, uno general y dos endocrinólogos, quienes dieron su punto de vista sobre la diabetes postcovid y su percepción diaria con los pacientes.
En este contexto, la doctora Susana Guadalupe Sarracino Clemente señaló: “En efecto, la diabetes se incrementa año con año, y más en nuestro país. Diversos estudios demuestran que el Covid-19 presenta un alza de hiperglucemia dentro de la enfermedad, y aunado a las personas que se encontraban en resguardo, la probabilidad fue mucho mayor, puesto que el estilo de vida cambió evidentemente, ya que se pueden presentar los factores de riesgo que esto conlleva, antecedentes familiares, sedentarismo, obesidad, mala alimentación, otras enfermedades cardiovasculares, dislipidemia, por lo que en efecto, sí se presentó un aumento entre los casos".
En cuanto a la diabetes en menores, comentó que la edad para presentar diabetes es de 45 años en adelante, aunque en los últimos tiempos se ha presentado en menores de 18. Puntualizó que el inicio de la diabetes en un niño según la comorbilidad, es entre los 4 y 7 años, y de los 10 a los 14 años.
La especialista recomendó alcanzar y mantener un peso corporal saludable, realizar actividad física al menos 30 minutos diarios, tener una dieta saludable, y evitar consumir azúcar, grasas saturadas, así como el consumo del tabaco.
¿Qué propició la diabetes en enfermos de Covid-19?
Por su parte, la endocrinóloga Guillermina Chablé Cupil, quien habitualmente trabaja con los niños pero que no le es ajeno atender adultos, comentó: “He visto muchos pacientes que tenían obesidad y que al contraer Covid-19 con el uso de esteroides debutaron como diabéticos; ya estaban predispuestos a la diabetes, pero con el uso del medicamento, por eso fue”.
Sobre el aumento de los casos, considera que el Covid-19 tiene que ver: “yo considero que sí, ya que durante la pandemia, muy graves estuvieron como 10 niños que debutaron con diabetes; las edades van de 2 a 14 años” Expuso que para la diabetes tipo 1 “que no son gordos ni nada, el Covid-19 juega un papel muy importante en el trastorno inmunológico, sobre todo en las enfermedades que se iban a presentar, el Covid la sacó más rápido a la luz, las destapó”
La especialista indicó que la gente que quedó propensa para la enfermedad “la va a desarrollar” . La doctora recomienda a los padres de familia que saquen a caminar a los niños, "que les dejen de comprar tanta golosina, y que dejen de usar los aparatos electrónicos, Ipad, tablets, celular, todo eso"
Recomiendan a jóvenes monitorear su glucosa
En tanto, el endocrinólogo Gustavo Rodríguez refirió sobre la causa de la diabetes postcovid que "en la repercusión que deja la infección postcovid, conocida como síndrome postcovid, tiene muchas repercusiones de tipo metabólico y parte endocrinológica, con una característica que es la elevación de la glucosa en pacientes que no se sienten diabéticos ". Dijo que de los pacientes que ya tenían diabetes es que se han descontrolado.
Así mismo indicó que a nivel mundial se ha dado el incremento de diabetes tipo 1, por lo que exhorta a los jóvenes también a dar seguimiento al tratamiento. "Los pacientes jóvenes deben monitorear su glucosa, ya que se ha dado un incremento acumulado de un 60 por ciento en la última décadas" Recordó que de 2020 a 2022, los enfermos de diabetes postcovid fueron en aumento.
En su experiencia, comentó que se han presentado casos de personas que tenían controlada su enfermedad, al contagiarse de Covid-19 desarrollaron la diabetes, sobre todo en algunas variantes como la Delta.
Los especialistas coinciden en que es necesario tener una buena alimentación, hacer ejercicio y también dar seguimiento a la ciudadanía a monitorear su glucosa aún a la población jóven.
¿Cómo se origina la diabetes?
La diabetes mellitus o diabetes tipo II es la más común en personas mayores de 60 años; sin embargo, puede presentarse a cualquier edad. Se manifiesta cuando el páncreas no produce insulina suficiente o el organismo no la utiliza eficazmente para regular el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia, que significa aumento de azúcar en la sangre que, con el tiempo, daña gravemente nervios y vasos sanguíneos. Señala el estudio.
En los últimos 10 años, la incidencia incrementó un punto porcentual, al pasar de 9.2 por ciento a 10.2 por ciento, con mayor proporción en mujeres. Un dato que comparte la Fundación Best, es que en México 14 millones 123 mil 200 personas tienen este padecimiento, en las edades entre 20 y 79 años de edad, colocando a México en el sexto lugar mundial con esta enfermedad. La fundación mantiene una campaña permanente, en la que todos los martes realiza la prueba gratuita en sus consultorios en todo el país.
En sus paredes tiene imágenes de las consecuencias de una diabetes fuera de control, en donde el cuerpo humano tiene diversas afectaciones como son: ceguera, amputación de miembros inferiores, daño en los riñones, infartos, disfunción eréctil en los hombres, y además incrementa el riesgo de mayor gravedad al enfermar de Covid-19, por lo cual recomienda realizarse chequeos a tiempo para evitar esta situación.
Brinda IMSS atención integral a pacientes diabéticos
Mientras que para prevenir complicaciones derivadas de la diabetes, el Instituto Mexicano del Seguro Social implementó una estrategia para el tratamiento integral y adecuado control de la diabetes a través de los Centros de Atención de la Diabetes IMSS (CADIMSS), mismos que están establecidos estratégicamente en las Unidades de Medicina Familiar números 43 y 45 en Villahermosa y Cárdenas.
En dichos centros cuentan con un equipo multidisciplinario integrado por Trabajo Social, Enfermería, Nutrición y el médico familiar, quien es el que refiere al paciente con diabetes a este programa y que cumple con los criterios de no complicaciones secundarias, pero que no están controlados.
La estrategia busca otorgar una Atención Integral por el equipo multidisciplinario a los pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus 2, para fortalecer el control metabólico e identificar de forma temporal las complicaciones crónicas.